每当天气转凉、气侯干燥，就是各种呼吸道疾病高发的时期。其中，有一种肺部疾病异常危险，却很少有人知道它。它会阻碍体内二氧化碳排出，让人喘不过气，严重者甚至可能呼吸衰竭。

它就像一把“慢刀子”，早期没有明显症状，一旦出现呼吸急促、咳嗽等情况时，很可能已经有50%以上的肺功能被损害，已经错过最佳治疗时期。

它就是慢阻肺，一个容易被忽略的“沉默杀手”。

 

每8人就有一个慢阻肺患者

 

根据最新流行病学调查数据显示，我国慢阻肺患者人数近1亿人，40岁以上成人慢阻肺发病率高达13.7%， 相当于40岁以上居民中，每8人就有一个是慢阻肺患者。

慢阻肺的致残及致死率高，随着疾病进展，最终可导致呼吸衰竭、肺源性心脏病、心力衰竭，严重危害人们的健康。

然而，慢阻肺又是可以预防和治疗的慢性气道疾病，其常与多种疾病合并出现，应该引起重视。

 

慢阻肺的11个并发症

 

1、心血管疾病

吸烟、高龄、环境污染和不良生活方式等危险因素是导致心血管疾病与慢阻肺的共同诱因，所以二者经常相伴而行。研究表明，慢阻肺患者还患有高血压、缺血性心脏病、心律失常、心力衰竭等疾病的风险是正常人的5倍。

 

2、抑郁症

慢阻肺患者抑郁症发病率较高，而性别、年龄、受教育程度、BMI、慢阻肺分级等均为抑郁症的影响因素。有研究表明，慢阻肺分级越差，发生抑郁症可能性越大。

一些治疗慢阻肺的常见抗生素类和激素类药物也可加重抑郁症。

 

3、 骨质疏松症

慢阻肺患者常常合并骨质疏松症。晚期骨质疏松患者，咳嗽可导致肋骨骨折，进一步阻碍痰液清除，并增加慢阻肺急性加重风险。经常口服糖皮质激素、运动不足、吸烟和高龄（>60岁）是慢阻肺患者合并骨质疏松症的其他风险因素。

 

4、肺癌

慢阻肺患者的肺癌发病率比非慢阻肺患者高，而且这两种疾病也有相同的发病机制。长期的慢阻肺导致肺部功能很差，患者也会丧失手术治疗的机会。对于慢阻肺患者而言，定期进行低剂量CT肺癌筛查有利于肺癌早期发现，可提高治愈率。

 

5、感染

慢阻肺是一种全身慢性炎症性疾病，慢阻肺患者免疫力低下，容易并发多种感染，包括病毒、细菌、真菌等。感染作为慢阻肺急性加重最主要的诱因，其诊断和治疗需临床医生关注。

 

6、糖尿病和代谢综合征

糖尿病和代谢综合征使慢阻肺病情复杂，急性加重及住院次数增多，死亡率增加。

 

7、胃食管反流

胃食管反流是较为常见的上消化道疾病，临床表现可分为食管内症状和食管外症状。食管外症状可表现为咳嗽及咽喉症状，被认为与呼吸系统疾病有关。

研究发现，胃食管反流可导致慢阻肺急性加重。

 

8、支气管扩张

研究表明，在慢阻肺患者中，支气管扩张的发生率平均为54.5%。

合并支气管扩张的慢阻肺患者每日咳痰量增加，急性加重更加频繁，气道阻塞更严重，炎症水平更高。

 

9、哮喘-慢阻肺重叠

与单纯的支气管哮喘和慢阻肺相比，哮喘和慢阻肺重叠患者呼吸系统症状更多，肺功能能下降更快，急性发作频率更高，并发症更多，患者生活质量更差。

 

10、认知障碍

由于大量吸烟和容易患低氧血症，慢阻肺患者出现认知功能损害的概率很大。

有研究报道，慢阻肺患者认知障碍的发病率约10.4%。认知功能损害可导致患者记忆力受损。

 

11、睡眠呼吸暂停综合征

慢阻肺和睡眠呼吸暂停综合征二者共存，即为重叠综合征。

重叠综合征患者反复呼吸暂停，会进一步加重夜间低氧血症，导致肺动脉高压和肺源性心脏病等心脑血管疾病的发生率增高，慢阻肺急性加重的频率及死亡率也更高。

 

慢阻肺姓“慢”，但患病人群的增长速度却很“快”，而且公众对这种疾病的认知度较低，导致八成病人确诊时已到中晚期。

40岁以上的人，尤其是有吸烟史、慢性咳嗽、活动后胸闷气短的人应定期检查肺功能。这是慢阻肺确诊的金标准。